Кровотечение

Кровотечения из влагалища у женщин в возрасте от 13 до 50 лет (в среднем) можно считать нормальным явлением, если это ежемесячные, регулярные кровотечения, продолжительностью в 3-7 дней. Их мы называем менструациями. Отсутствие таких кровотечений свидетельствует о проблеме в развитии половых органов или о заболевании. Но если кровотечения случаются слишком часто, или же слишком обильные — это тоже признак нарушений в работе организма. Но не следует путать нарушения цикла с патологическими кровотечениями.

Кровотечения возникающие вне дней менструации являются серьезной проблемой. Называются они маточными кровотечениями и могут быть обусловленными целым рядом причин. Разделяют дисфункциональные, органические, ятрогенные, ювенильные, кровотечения при беременности и кровотечения в климактерическом периоде.

Дисфункциональные кровотечения — это нарушения менструального цикла. Органические кровотечения возникают при заболеваниях матки и ее придатков, например при полипах, опухолях, гиперплазии эндометрия и т.п.. Ятрогенные — возникшие в результате приема противозачаточных таблеток или же других сильнодействующих медикаментов. Ювенильные кровотечения — кровотечения в подростковом периоде. Климактические — у женщин старше 45 лет.

Симптомы патологического кровотечения

Как уже было сказано, кровотечения у женщин — нормальное явление, если это регулярные менструации не чересчур обильные и не чересчур скудные. Как же определить является ли кровотечение патологическим, ненормальным?

Помимо слишком обильных выделений, о чрезмерной кровопотере могут свидетельствовать слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи, пониженное давление, головные боли и головокружения, неспособность выполнять никакую работу. Бывает слабость или боли при месячных настолько сильные, что женщина даже не может выполнять работу по дому — это знак того, что процесс проходит неправильно и надо обратиться к врачу. Также признаком нарушения является настолько обильное кровотечение, что женщина вынуждена среди ночи менять прокладку, или в выделениях много сгустков крови.

Причины кровотечений

В возрасте до 18 лет кровотечения у девочек могут быть вызван гормональными нарушениями. Причины этих нарушений могут быть различными: нерациональное питание, нарушение функций щитовидной железы или надпочечников, тяжелые инфекционные заболевания (свинка, корь, ветрянка, коклюш и т.п.), психические и физические травмы, врожденные патологии, изредка — плохая свертываемость крови и туберкулез половых органов.

В репродуктивном возрасте аномальные кровотечения встречаются редко — лишь в 5% случаев. Причиной их возникновения могут быть стресс, переутомление, смена климата, эндометриоз, миома, полипы и опухоли, выкидыши, внематочные беременности, аборты или же применение лекарственных препаратов, которые нарушают систему гипоталамус-гипофиз.
В период менопаузы кровотечения встречаются часто — 15% от всех гинекологических заболеваний у женщин за 45. Это обусловлено гормональной “перестройкой” организма. Один из факторов — дефицит прогестерона — является характерным для климактерического периода и часто вызывает разрастание эндометрия и гиперэстрогению. В возрасте от 45 до 55 лет чаще всего причинами кровотечений являются эндометриоз, полипы и миомы матки, изредка — гормоноактивные опухоли.

Общими причинами для возникновения маточного кровотечения у женщин любого возраста считаются:

  • нарушение гормонального фона;
  • нарушения работы кровеносной системы;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гипотериоз);
  • аденомиоз;
  • полипы и миомы матки;
  • злокачественные опухоли;
  • выкидыш, внематочная беременность, отслоение плаценты;
  • прорывные кровотечения — обусловленные использованием внутриматочных спиралей и гормональных контрацептивов.

При малейших симптомах кровотечения — слишком обильных выделениях при менструации, кровотечений вне графика менструаций, кровотечения при беременности — женщине следует незамедлительно обратиться на консультацию к врачу-гинекологу.
Лечение кровотечений напрямую зависит от их причины.