Стеноз цервикального канала

Цервикальный канал – канал, пронизывающий шейку матки насквозь. Роль его в организме женщины очень важна. Он служит для защиты от различных видов инфекций, в период овуляции обеспечивает попадание в полость матки сперматозоидов. Именно благодаря правильному функционированию цервикального канала (выделяемой его клетками слизи) матка сохраняет свою стерильную чистоту в то время, когда во влагалище находится множество микроорганизмов и микробов.

Среди врожденных патологий встречается раздвоение цервикального канала или же его атрезия (заращение). Удвоение возникает при удвоении других органов половой системы женщины. Можно вести речь об оперативном лечении только в случае если это становится причиной бесплодия. В других случаях эта патология не опасна. Атрезия шейки матки, наоборот – опасная патология, требующая лечения. При заращении канала отсутствует сообщение матки и влагалища, что значит, что при менструациях кровь не будет иметь выхода из организма и скопится в полости матки. Также заращение чревато бесплодием по причине невозможности попадания сперматозоидов в полость матки.

Стеноз – приобретенная атрезия?

Стеноз цервикального канала по своим симптомам и последствиям имеет сходства с атрезией. Стеноз – сужение канала патологического характера. Также как в случае с атрезией возможны скопления менструальных выделений в полости матки и осложнения связанные с ним. Кроме того стеноз, даже не полный, может стать причиной бесплодия – сообщение влагалища и матки есть, но диаметр его не достаточно большой, для попадания в полость матки достаточного количества сперматозоидов.
Приобрести стеноз можно вследствие травм, хирургических операций, использования внутриматочной спирали, а также как последствие различных доброкачественных образований.

Диагностика

Стеноз может сопровождаться не полным заращением канала, тогда таких симптомов как циклические боли и полное отсутствие менструальных выделений не будет. Но возможно препятствие зачатию.
При подозрении на стеноз проводят пап-тест (мазок Папаниколау) который позволяет выявить предраковые изменения эпителия. Если невозможно взять мазок для пап-теста, для установления диагноза проводится зондирование. В случае, когда зонд размером 12мм не может войти в саму полость матки – диагностируют полный стеноз цервикального канала. Если же стеноз вызывает нарушения нормальной работы матки – проводят биопсию эндометрия и цервикальную цитологию, чтобы исключить возможность рака.

Лечение

Лечат стеноз шейки матки только в том случае, если он становится причиной расстройств, которые в свою очередь вызывают расширение канала. Также выполняют пластические операции по увеличению зева (расширению канала) для нормализации менструального цикла (только в случае если установлено, что именно стеноз препятствует нормальному характеру менструаций).

У многих женщин неполный стеноз цервикального канала проходит вовсе безо всяких симптомов и осложнений, потому лечение его не проводится.